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Ho letto vari studi in merito agli effetti benefici della somministrazione del macrolide azitromicina in pazienti FC come immunostimolante e antinfiammatorio. Desideravo sapere se, dagli studi finanziati dalla Fondazione e dalla vostra pratica clinica, le modalità ottimali prevedono una dose di oppure di mg e, riguardo la frequenza, la somministrazione per giorni alterni oppure consecutivi i primi tre della settimana. In quello di Saiman 2, in soggetti di varia età oltre i 6 anni, il farmaco era somministrato una volta al giorno per tre giorni consecutivi per settimana alla dose di mg al giorno se il peso era inferiore a 40 Kg e di mg al giorno se il peso era 40 o più Kg. Questo schema è oggi quello più diffusamente adottato dai centri CF. Da segnalare che gli studi clinici finora condotti hanno dimostrato una buona tolleranza a questo trattamento. Tuttavia, un più recente studio australiano, condotto in soggetti di età compresa tra 6 e 58 anni, 4 ha provato a vedere se si poteva semplificare la terapia somministrando il farmaco una sola volta la settimana: hanno confrontato un gruppo trattato con mg al giorno tutti i giorni, rispetto ad una altro gruppo trattato con mg un solo giorno per settimana. I risultati clinici sono stati equivalenti con i due schemi di cura, tuttavia nei soggetti di età inferiore a 18 anni vi era maggiore incidenza di qualche effetto collaterale, soprattutto qualche disturbo gastrointestinale, con la dose di mg una volta la settimana.

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Le infezioni batteriche delle vie urinarie possono interessare l'uretra, la prostata, la vescica o i reni. I sintomi possono essere assenti o comprendere pollachiuria, urgenza, disuria, dolori al basso ventre e dolore al fianco. In caso di infezione renale possono essere presenti sintomi sistemici e perfino sepsi. La diagnosi si basa sull'analisi delle urine e sull'urinocoltura. La terapia si basa sul trattamento antibiotico e sulla rimozione delle ostruzioni del tratto urinario e dei cateteri. Vedi anche Introduzione a infezioni delle vie urinarie Introduzione a infezioni delle vie urinarie Le infezioni delle vie urinarie infezione delle vie urinarie possono essere classificate in infezioni del tratto superiore, che interessano i reni pielonefriti, e infezioni del tratto inferiore.

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