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Il citrato di sildenafil, il cui nome commerciale più diffuso è Viagra, è un farmaco sviluppato dalla compagnia farmaceutica Pfizer utilizzato principalmente nella terapia della disfunzione erettile impotenza o impotentia erigendi. Il sildenafil fu brevettato nel e approvato dalla FDA, per la disfunzione erettile, il 27 marzo In Italia il brevetto è scaduto il 22 giugno, aprendo di fatto il mercato anche ai medicinali equivalenti contenenti lo stesso principio del Viagra ovvero il sildenafil. Dal il farmaco è stato approvato dalla FDA e dall' Agenzia europea per i medicinali EMA anche per il trattamento dell' ipertensione polmonare di classe II e III secondo la classificazione della Organizzazione mondiale della sanità. Nei corpi cavernosi la fosfodiesterasi coinvolta è la fosfodiesterasi di tipo 5 5PDE. Il sildenafil agisce inibendo la 5PDE, il che causa un aumento dell'afflusso di sangue, a seguito dell'aumento della concentrazione di cGMP, cui segue un miglioramento dell'erezione.
Il sildenafil è il primo farmaco ad uso orale indicato per il trattamento della disfunzione erettile maschile Goldenstein et al. Il sildenafil è un potente inibitore della fosfodiesterasi 5 PDE5 cGMP-specifica, situata a livello dei corpi cavernosi del pene e nella muscolatura liscia dei vasi polmonari. La fosfodiesterasi catalizza la reazione di degradazione del GMP ciclico, induttore del rilassamento della cellula muscolare liscia. In pazienti con degenerazione maculare della retina documentata, in fase iniziale, il sildenafil mg non è stato correlato a variazioni clinicamente significative dei test sulla vista: acutezza visiva, reticolo di Amsler, capacità di percepire i colori, perimetria di Humprey e fotostress. Le variazioni del sildenafil sulla pressione sanguigna possono essere considerate lievi e transitorie e, nella maggior parte dei pazienti, non associate a manifestazioni cliniche.
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Il sildenafil è un vasodilatatore selettivo che inibisce l'enzima fosfodiesterasi 5, il quale si trova in concentrazioni relativamente alte nel tessuto polmonare e nel tessuto erettile del pene. Tale farmaco tendenzialmente fa rilassare le cellule muscolari lisce nel tessuto vascolare polmonare, nel corpo cavernoso e in altri tessuti erettili. La somministrazione del sildenafil nel cane e nel gatto viene effettuata per il trattamento di ipertensioni polmonari moderate o gravi, le quali possono essere causate da diversi fattori, come insufficienza sildenafil 2 x 50 mg anomalie cardiache, alcune delle quali provengono da anomalie polmonari. L'effetto sul tessuto vascolare polmonare è indipendente dalla causa dell'ipertensione. Seppure esistano in commercio altri farmaci PED5 ad uso umano, il sildenafil è stato il più studiato in medicina veterinaria.