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I farmaci per le emergenze extra-ospedaliere. In Italia, come in altri paesi, i medici di medicina generale hanno rinunciato alla reperibilità fuori orario e questo servizio viene svolto dalla guardia medica delle ASL. Per i medici della guardia medica, quella di dotarsi di una valigetta con gli strumenti del lavoro quotidiano è una necessità contingente. DTB ; e I farmaci per la borsa del medico-Bambini. La scelta dei farmaci da tenere a disposizione nella valigetta è determinata dalle condizioni mediche che hanno maggiori probabilità di presentarsi, dal grado di conoscenza del medico dei singoli farmaci, dalle condizioni di conservazione e dalla validità temporale dei farmaci, nonché dal loro costo, dalla disponibilità di un'assistenza paramedica nel servizio di autoambulanza, dalla distanza dall'ospedale più vicino e dalla disponibilità di una farmacia con servizio notturno. Quando è indicato per primo un farmaco, la preparazione giudicata più appropriata viene indicata tra parentesi.

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La causa scatenante è solitamente una reazione allergica a seguito di sensibilizzazione della mucosa da allergeni. Vi giocano un ruolo importante numerose cellule, in particolare i mastociti, i granulociti eosinofili e i linfociti T. Nei soggetti predisposti questa infiammazione provoca episodi ricorrenti di respiro sibilante e fischiante, difficoltà respiratoria, senso di costrizione toracica e tosse. Tali episodi si presentano generalmente a crisi lasciando periodi di relativo benessere fra una crisi e l'altra. I sintomi elencati sono di solito associati con diffusa, ma variabile broncorestrizione reversibile dopo terapia con broncodilatatori o spontaneamente. L'infiammazione provoca anche un aumento della risposta delle vie aeree a numerosi stimoli più o meno specifici. I sintomi infine non sono sufficienti da soli per diagnosticare l'asma, perché potrebbero essere indotti da altre patologie quali bronchiti, enfisema, scompenso cardiaco e anemia. A differenza della definizione riportata nei testi degli anni settanta e ottanta, che facevano riferimento unicamente alle modificazioni funzionali e quindi al broncospasmo, l'attuale definizione sottolinea il ruolo determinante dell' infiammazione nella genesi dei sintomi e delle alterazioni funzionali. Questo dato ha un risvolto terapeutico importante ponendo i farmaci antinfiammatori come cardine della terapia dell'asma. Capita spesso, peraltro, che nel linguaggio comune la parola asma venga utilizzata come sinonimo di dispnea o mancanza di respiro, anche se di origine completamente diversa dal vero asma bronchiale: ad esempio, nella vecchia definizione dello scompenso cardiaco acuto si parlava appunto di asma cardiaco che nulla ha a che fare con l'infiammazione dei bronchi.

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