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La terapia inalatoria rappresenta il cardine del trattamento farmacologico dell' asma bronchiale e anche della Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva BPCO. A differenza della terapia orale o endovenosa, la terapia inalatoria consente di somministrare i farmaci direttamente nel lume delle vie aeree, ottenendo a questo livello concentrazioni consistenti del farmaco riducendone al minimo gli effetti collaterali. Il successo della terapia inalatoria non dipende solamente dall'efficacia del farmaco, ma anche dalla disponibilità di inalatori facili da usare e che assicurino elevate quantità del farmaco nell'apparato respiratorio 1. L'asma e la BPCO nella grande maggioranza dei pazienti vengono trattati con i classici spray o con gli inalatori in polvere. Gli spray pre-dosati sono stati introdotti nella pratica clinica circa 50 anni fa e sono stati progressivamente migliorati, in particolare per quanto riguarda la velocità dell'erogazione, il diametro delle particelle, l'uso in soluzione anziché sospensione, ed i propellenti, che non sono più dannosi per l'ambiente. Gli spray non richiedono flussi inspiratori elevati in quanto il farmaco è spinto dal propellente, ma per un corretto utilizzo necessitano di coordinazione tra inspirazione ed erogazione del farmaco.

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Il tutto si concretizza in un miglioramento della pervietà delle vie respiratorie, caratterizzate da una rapida insorgenza d'azione e da un attività biologica protratta per alcune ore, tale da migliorare sensibilmente le capacità ventilatorie ed il volume espiratorio del paziente affetto da asma bronchiale o da broncopatie croniche ostruttive. Low-dose salbutamol suppresses airway responsiveness to histamine but not methacholine in subjects with asthma. Interessantissimo studio che dimostra l'efficacia del Magnesio per inalazione come trattamento adiuvante a quello di beta 2 agonisti in giovani pazienti affetti da attacchi asmatici acuti con asma severo come patologia di base. La definizione delle modalità e delle tempistiche di assunzione del Salbutamolo spetta al medico dopo salbutamol come acquistare attentamente valutato e caratterizzato la gravità del quadro clinico e le condizioni di salute generale del paziente affetto. Pertanto il medico prima di somministrare tale farmaco dovrebbe definire le condizioni cliniche del paziente e instaurare contestualmente una terapia farmacologica efficace. L'uso di Salbutamolo, senza necessità clinica, è proibito in e fuori gara.
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