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Analgesici, altri oppioidi. La necessità clinica di un trattamento analgesico deve essere rivalutata ad intervalli regolari vedere Dose, modo e tempo di somministrazione. In pazienti dipendenti da oppiacei ed in pazienti con una storia pregressa di abuso o dipendenza da farmaci, il trattamento deve essere effettuato per brevi periodi e sotto controllo medico. PATROL deve essere usato con cautela in pazienti con trauma cranico, in pazienti con tendenza agli attacchi convulsivi, disturbi del tratto biliare, in stato di shock, in pazienti con alterazioni dello stato di coscienza per cause sconosciute, in pazienti con disturbi respiratori gravi disturbi del centro del respiro o della funzione respiratoria, in pazienti con un aumento della pressione endocranica. Sintomi di una reazione di astinenza, simili a quelli che avvengono durante la disintossicazione da oppiacei, possono presentarsi anche ai dosaggi terapeutici e con trattamenti condotti per brevi periodi di tempo vedere Effetti indesiderati. I sintomi di astinenza possono essere evitati riducendo gradualmente la dose al momento dell'interruzione della terapia, specialmente dopo lunghi periodi di trattamento.

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Il tramadolo è un oppioide sintetico che costituisce il principio attivo di farmaci antidolorifici della classe degli oppioidi. Commercializzato come tramadolo cloridrato, è un derivato oppioide, come ad esempio il fentanyl e il metadone. Il tramadolo è stato sviluppato dalla industria farmaceutica tedesca Grünenthal GmbH alla fine degli anni '70 e immesso sul mercato con il nome di Tramal. È un farmaco utilizzato per stati dolorosi acuti e cronici e dolori indotti da interventi chirurgici e diagnostici particolarmente dolorosi. Il tramadolo in Italia è il principio attivo di diversi farmaci come Fortradol, Contramal 6, Tramadolo Viatris, Tramadolo Hexal, Tramalin, Lenizak e altri che sono antidolorifici. Appare strutturalmente e farmacologicamente simile al farmaco antidepressivo venlafaxina.

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Il tramadolo è un farmaco di origine sintetica appartenente alla classe degli antidolorifici oppioidi. Il tramadolo - oltre ad interagire con i recettori oppioidi - è anche in grado di inibire il reuptake di monoamine, come noradrenalina e serotonina. L'utilizzo del tramadolo è indicato per il trattamento del dolore da moderato a severo di diversa origine e natura, compreso il dolore causato da interventi chirurgici o da esami diagnostici. L'utilizzo del tramadolo dovrebbe essere fatto con cautela anche nei pazienti a rischio di suicidio e nei pazienti in terapia con farmaci antidepressivi. Pertanto, qualora dovesse comparire uno qualsiasi dei sintomi tipici della suddetta sindrome vedi il paragrafo Effetti collaterali, è necessario interrompere il trattamento con il farmaco e contattare subito il medico. Il tramadolo non deve essere utilizzato da pazienti che stanno assumendo - o che hanno assunto nelle ultime due settimane - farmaci inibitori delle monoamino ossidasi o IMAO, farmaci impiegati nel trattamento del morbo di Parkinson e della depressione.

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