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Tuttavia, la loro prescrizione deve necessariamente essere preceduta da un corretto iter diagnostico, finalizzato a porre una diagnosi eziologica. A tale scopo, occorre ricordare che la terapia per la DE deve essere cialis generico tadalafil a un adeguato screening e controllo dei fattori di rischio CV. Infatti, in accordo con il 3 rd Princeton Consensus Panel, i pazienti con DE su base vascolare vengono classificati in base al rischio CV in 3 categorie tabella 1 2,4. Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5i Proprietà farmacologiche. I PDE5i agiscono con un meccanismo prevalentemente periferico, inibendo la principale fosfo-diesterasi presente a livello penieno PDE5, coinvolta nella degradazione del guanosin-monofosfato ciclico cGMP.

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Proprietà farmacologiche Il tadalafil è il secondo inibitore selettivo reversibile della fosfodiesterasi di tipo 5. Le fosfodiesterasi PDE sono un gruppo di enzimi implicati in numerose funzioni cellulari. La PDE 5 è presente in elevata concentrazione cialis generico tadalafil muscolatura liscia dei corpi cavernosi del pene dove l'enzima favorisce la degradazione del la guanosina monofosfato ciclica cGMP. L'aumento della cGMP si traduce in un rilasciamento delle cellule muscolari lisce: la vasodilatazione, che consente un aumento del flusso di sangue nei corpi cavernosi del pene, è alla base del meccanismo dell'erezione. Se non c'è eccitazione e coinvolgimento emotivo, il farmaco è privo di effetto.

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