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Ciò significa che possono avere un'osmolalità di sette o otto volte quella del plasma. L'osmolalità è una misura dell'effetto che una sostanza può avere su il movimento dell'acqua e dipende dal numero di molecole per chilogrammo di acqua. Si misura in milliosmoli per chilogrammo di acqua. Cellule e fluidi corporei sono normalmente in equilibrio osmotico e hanno un'osmolalità di circa L'aggiunta di ioni ad essi sotto forma di agenti di contrasto ionici può alterare l'osmolalità (il effetti avversi, in particolare la perdita di acqua dalle cellule, in particolare dalle cellule del sangue. Altro gli effetti avversi sono dolore all'iniezione, danno endoteliale, trombosi, tromboflebite, disturbo della barriera ematoencefalica, bradicardia e aumento della pressione sanguigna polmonare.