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Le infezioni cutanee benigne causate dal papillomavirus umano HPV sono una delle circostanze più quotidiane e più importune vedute nella pratica dermatologica. Possono più ulteriormente essere divise nelle verruche comuni, nelle verruche plantari, nelle verruche piane e nelle verruche genitali.


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Il papillomavirus HPV Human Papilloma Virus è un DNA virus presente in natura in oltre tipi di cui solo una trentina riguardano i genitali e di questi soltanto una dozzina sono classificati come tipi ad alto rischio 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e quindi potenzialmente oncogeni. Altri tipi 6, 11, 42, 43, 44 sono invece considerati a basso rischio oncogeno. Essere inquadrati come virus oncogeni significa che solo potenzialmente essi possono causare tumori maligni. E comunque anche nei casi in cui l'infezione provoca una lesione a carico dei genitali interni collo uterino, vagina o dell'ano e del canale anale non esistono mai sintomi specifici: pertanto i disturbi che talvolta le pazienti riferiscono bruciori, prurito, perdite vaginali sono dovuti ad altre cause. Occorre fare una distinzione: le lesioni indotte dal virus sul collo uterino e in vagina sono quasi esclusivamente conseguenza di una trasmissione sessuale. Le localizzazioni sui genitali esterni vulva, introito vaginale, perineo, regione perianale, pene, scroto, ecc.

 

La malattia si manifesta più frequentemente in soggetti predisposti, di carnagione chiara e di età avanzata; oltre alla fotoesposizione cumulativa, altri fattori di rischio della patologia sono il fototipo cutaneo, fattori genetici e la condizione di immunosoppressione cronica. A livello mondiale la prevalenza della AK è molto variabile in funzione del fenotipo e della latitudine. La terapia diretta al campo di cancerizzazione è considerata più appropriata in caso di lesioni multiple ma anche come approccio cautelativo in caso di lesioni singole perché, trattando anche le lesioni subcliniche, permette di contrastare il processo di cancerogenesi che interessa le aree peri-lesionali. Ingenolo mebutato, oggetto di questa valutazione HTA, è un principio attivo estratto dalla linfa della pianta Euphorbia peplus recentemente approvato in Europa per il trattamento cutaneo della AK non ipercheratosica e non ipertrofica negli adulti ATC D06BX Ingenolo mebutato presenta delle caratteristiche che gli consentono di colmare alcuni gap e limiti di successo delle attuali terapie. Ingenolo mebutato agisce localmente con un aldara generico meccanismo di azione, inducendo morte cellulare diretta e risposta immunitaria nella sede di applicazione, senza assorbimento sistemico.

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Imiquimod A Buon Mercato recensioni

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